Hernias (pared abdominal)

La patología  herniaria es una de las más prevalentes en la población actual. La operación de hernia es la más realizada dentro de nuestra especialidad.

Definimos una hernia como un defecto (agujero) en la pared abdominal a través del cual tiende a salirse el contenido de la cavidad abdominal (grasa, intestino,…).

Los pacientes acuden a la consulta por presentar un “bulto” a  nivel de la zona herniada que aumenta al realizar esfuerzo físico, con síntomas variados como dolor tipo pinchazos, síntomas digestivos (náuseas, dolor abdominal inespecífico,.estreñimiento,…).

Las hernias son más frecuentes en hombres, y como factores predisponentes se encuentran el esfuerzo físico importante, patologías respiratorias, obesidad, tabaquismo, intervenciones previas,….

hernia inguinal

Es la forma de presentación más habitual en nuestras consultas. El paciente consulta por haber notado alguna molestia a nivel inguinal previamente y a posteriori, aparición de “bulto” a nivel de zona inguinal / pubis.

hernia umbilical y epigástrica

Ambas son hernias de la Línea media, habitualmente de pequeño tamaño. Son muy frecuentes en mujeres después de los embarazos.

Hernia incisional o eventración

Son hernias que se producen en una zona ya intervenida (operación previa). En muchas ocasiones suponen un reto para el cirujano de pared ya que son tejidos ya cicatrizados.

Hernias poco frecuentes ( Spiegel, Lumbar,…)

Son hernias raras, poco frecuentes, pero que requieren un diagnóstico de sospecha por parte del cirujano corroborándolo con pruebas de imagen (Ecografía, Tac,…)

Técnicas

  • Hernioplastia vía anterior con malla.
    • Técnica de lichtenstein
    • Técnica de rutkov-robbins
    • Malla autoadhesiva
  • Hernioplastia laparoscópica.
    • Técnica TEP
    • Técnica TAPP.
    • TEP por trócar único
  • Hernioplastia umbilical con malla (anestesia local)
  • Eventroplastia con doble malla (vía anterior).
  • Eventroplastia laparoscópica
  • Técnica ipom laparoscópica para H. de Spiegel.

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